7D或稱7次元雷射近視眼球自動追蹤是什麼？
文：博士眼科 沈雋雁醫師
最早的近視雷射儀器，為了預防雷射偏位，就已經發展了3D EyeTracker自動眼球追蹤系統，這3D指的就是以瞳孔中心為準的X、Y、Z軸的移動，在手術過程中即時追蹤眼球的位移變化。
7D或稱7次元的功能，主要就是追蹤眼球的運動位移
瞳孔的X、Y、Z軸的移動，如圖，就是7D或稱7次元初步階段的3個位移
隨著雷射近視儀器技術的發展，發現只追蹤瞳孔的位移還不夠，因為眼球的實際運動是轉動，要讓雷射的效果更符合預估，就必須把因轉動而造成的誤差因素考慮進去。
Z軸的旋轉位移，其實就是5-6年前才出現的名詞「虹膜定位Iris Registration」，眼球在坐臥姿的改變時，會有順逆時針方向的轉動，如果雷射沒有跟著追蹤而改變，那麼對於較高的散光患者而言，就會不夠精準產生偏位，如左下圖，病患於雷射時眼球逆時針轉動，原本預定的矯正區應隨之逆時針旋轉，若無虹膜定位追蹤轉動，易造成雷射偏位。
加上X、Y、Z軸的轉動，如圖，就是7D或稱7次元第二階段的3個位移，X、Y、Z軸的移動加X、Y、Z軸的轉動就是所謂的6D追蹤。
第7個D則是目前所有新儀器強調的功能『瞳孔中心點位移 Pupil Center Shift』的功能，瞳孔在亮暗之間除了大小會有變化外，中心點也會產生改變，如果要手術要做的細緻，這項功能比前6個D都還要重要，因為術中病患需全程配合注意「閃爍的光點」，而這個「閃爍光點」就會造成瞳孔的改變，而傳統的近視雷射追蹤系統都以「瞳孔中心」做定位，一但發生位移，就會像下圖一樣
這就是目前近視雷射手術中所謂的7D或稱7次元的眼球自動追蹤系統：
- 1D、2D、3D 針對眼球在X、Y、Z三軸的位移
- 4D、5D、6D 針對眼球在X、Y、Z三軸的轉動，而Z軸的轉動追蹤就是「虹膜定位」
- 7D 是針對瞳孔大小變化時的中心點位移，讓雷射的效果更為精準