角膜厚度
與近視雷射的關係
角膜厚度就是可以動手術的手術空間,厚度越厚代表可利用雷射治療的度數越多。
每100度近視或散光,依照光學區的大小,需要用掉12~14μm的角膜厚度來做度數的治療。
角膜厚度 = 角膜瓣厚度 + 手術空間 + 基質床厚度
正常人的角膜厚度值是578μm。
Argus WA.Ocular hypertension and central corneal thickness.Ophthal-mology,1995
度數深、角膜薄的人通常因為手術空間不足被拒絕
例:不考慮其他因素,A君角膜厚度500μm,近視1000度,能不能做手術?
手術空間 = 130μm
假設用傳統板層刀,角膜瓣厚度 = 160μm
那基質床只會剩下500 - 130 -160 = 210μm
210μm的基質床厚度是很不安全的,
所以,這個病患於一般診所會聽到三個說法:
1.不適合做,因為角膜厚度不足
2.術後要保留350度的近視,依然要戴眼鏡
3.用PRK或LASEK來做,但要承受更多風險
但如果選擇無刀,角膜瓣厚度 = 90μm
手術空間依然為 = 130μm
基質床剩下500 - 130 - 90 = 280μm,非常安全
同樣厚度的角膜,用無刀雷射做手術 = 越安全